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Distúrbios da tireoide são condições que afetam a glândula tireoide, uma glândula em forma de borboleta na frente do pescoço. A tireoide tem papéis importantes para regular vários processos metabólicos por todo o corpo. Diferentes tipos de distúrbios da tireoide afetam sua estrutura ou função.

endocrinologista brasilia

A glândula tireoide está localizada abaixo do pomo-de-adão enrolada na traqueia (traqueia). Uma fina área de tecido no meio da glândula, conhecida como istmo, une os dois lobos da tireoide de cada lado. A tireoide usa iodo para produzir hormônios vitais. A tiroxina, também conhecida como T4, é o hormônio primário produzido pela glândula. Após a entrega pela corrente sanguínea aos tecidos do corpo, uma pequena porção do T4 liberado pela glândula é convertida em triiodotironina (T3), que é o hormônio mais ativo.

A função da glândula tireoide é regulada por um mecanismo de feedback que envolve o cérebro. Quando os níveis de hormônio tireoidiano são baixos, o hipotálamo no cérebro produz um hormônio conhecido como hormônio liberador de tireotrofina (TRH), que causa a glândula pituitária. (localizada na base do cérebro) libere hormônio estimulador da tireoide (TSH). O TSH estimula a glândula tireoide a liberar mais T4.

Como a glândula tireoide é controlada pela hipófise e pelo hipotálamo, os distúrbios desses tecidos também podem afetar a função da tireoide e causar problemas na tireoide.

Quais são os tipos específicos de distúrbios da tireoide?

Existem tipos específicos de distúrbios da tireoide que incluem:

  • Hipotireoidismo
  • Hipertireoidismo
  • Bócio
  • Nódulos tireoidianos
  • Câncer de tireoide

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo resulta da glândula tireoide produzindo uma quantidade insuficiente de hormônio tireoidiano. Pode surgir a partir de problemas na glândula tireoide, hipófise ou hipotálamo. Os sintomas do hipotireoidismo podem incluir:

  • Fadiga
  • Má concentração ou sensação mental “nebulosa”
  • Pele seca
  • Prisão de ventre
  • Sentindo frio
  • Retenção de fluidos
  • Dores musculares e articulares
  • Depressão
  • Sangramento menstrual prolongado ou excessivo em mulheres

Algumas causas comuns de hipotireoidismo incluem:

  • Tireoidite de Hashimoto (uma condição auto-imune que causa inflamação da glândula tireóide)
  • Resistência ao hormônio tireoidiano
  • Outros tipos de tireoidite (inflamação da tireóide), como tireoidite aguda e tireoidite pós-parto

Hipertireoidismo

O hipertireoidismo descreve a produção excessiva de hormônio tireoidiano, uma condição menos comum que o hipotireoidismo. Os sintomas de hipotireoidismo geralmente estão relacionados ao aumento do metabolismo. Em casos leves, pode não haver sintomas aparentes. Os sintomas e sinais de hipertireoidismo podem incluir:

  • Tremor
  • Nervosismo
  • Frequência cardíaca rápida
  • Fadiga
  • Intolerância ao calor
  • Aumento dos movimentos intestinais
  • Aumento da transpiração
  • Problemas de concentração
  • Perda de peso não intencional

Algumas das causas mais comuns de hipertireoidismo são:

  • Doença de Graves
  • Bócio multinodular
  • Nódulos tireoidianos que superexpressam o hormônio tireoidiano (conhecidos como nódulos “quentes”)
  • Consumo excessivo de iodo.

Bócio

Um bócio simplesmente descreve o aumento da glândula tireoide, independentemente da causa. Um bócio não é uma doença específica em si. Um bócio pode estar associado a hipotireoidismo, hipertireoidismo ou função tireoidiana normal. Endocrinologista brasilia

Nódulos tireoidianos

Nódulos são nódulos ou massas anormais na tireoide. Os nódulos podem ser causados ​​por cistos benignos, tumores benignos ou, menos comumente, por cânceres da tireoide. Os nódulos podem ser únicos ou múltiplos e podem variar em tamanho. Se os nódulos forem excessivamente grandes, podem causar sintomas relacionados à compressão de estruturas próximas.

Câncer de tireoide

O câncer de tireoide é muito mais comum entre mulheres adultas do que homens ou jovens. Cerca de 2/3 dos casos ocorrem em pessoas com menos de 55 anos. Existem diferentes tipos de câncer de tireoide, dependendo do tipo de célula específico na tireoide que se tornou cancerígeno. A maioria dos casos de câncer de tireoide tem um bom prognóstico e altas taxas de sobrevida, principalmente quando diagnosticada em seus estágios iniciais. Endocrino brasilia

Como são diagnosticados os distúrbios da tireoide?

Além do histórico médico completo e do exame físico, testes especializados são usados ​​para diagnosticar distúrbios da tireoide.

Os exames de sangue geralmente são feitos para medir os níveis de hormônios da tireoide e TSH. Os exames de sangue para identificar anticorpos contra o tecido tireoidiano também podem ser solicitados pelo seu médico, como títulos de anticorpos anti-tireoglobulina, anti-tireoperoxidase ou anticorpos estimulantes do receptor de TSH.

Testes de imagem são comumente usados ​​quando nódulos ou aumento da tireoide estão presentes. O ultrassom pode visualizar a consistência do tecido dentro da glândula e muitas vezes podem revelar cistos ou calcificações. O exame ultrassonográfico não pode distinguir um processo benigno de um processo maligno. Endocrinologista asa sul

As varreduras de tireoide com iodo radioativo são frequentemente realizadas para avaliar a função dos nódulos da tireoide. A tireoide é o único local no corpo que absorve o iodo; portanto, quando o iodo radioativamente rotulado é administrado, ele é absorvido pela glândula tireoide. Um teste de imagem geralmente mostra captação de iodo radioativo pelo tecido tireoidiano normal. Áreas ou nódulos que produzem excesso de hormônio (conhecido como hiperfunção) mostrarão um aumento na captação de iodo. Estes são referidos como nódulos ou áreas “quentes”. Por outro lado, os chamados nódulos “frios” representam áreas com menor captação de iodo. Nódulos “frios” não produzem excesso de hormônio e às vezes podem representar câncer.

Aspiração por agulha fina e biópsia são técnicas que removem uma amostra de células ou tecido da glândula tireoide para exame e diagnóstico por um patologista, médico formado no diagnóstico de condições baseadas em amostras de tecido. A aspiração por agulha fina (PAAF) usa uma agulha longa e fina para retirar uma amostra de células da tireoide. A PAAF pode ser realizada no consultório médico. Às vezes, a ultra-sonografia é usada para orientar o procedimento da PAAF. Uma biópsia é a amostra cirúrgica de um tecido.

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